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居住证拥有人办理本市常住户口
申请表
申报单位：_______________
申请人：_______________
组织机构代码/
一致社会信誉代码：_______________
申请时间：年月日
上海市人力资源和社会保障局
;.
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承诺及授权
1、本单位认识拥有《上海市居住证》人员申办本市常住户口政策，本单位
承诺所填表格中的内容及所提交的书面资料确系真切。一旦发现虚假或假造，赞同依据情节轻重暂停直至撤消再申请的资格，记入社会征信系统，并肩负全部结果。
2、本单位受权并配合人力资源和社会保障部门对本单位申请资猜中的有关信息进行核查。
（单位盖印）
年月日
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承诺及授权
1、自己认识拥有《上海市居住证》人员申办本市常住户口政策，自己承诺
所填表格中的内容及所提交的书面资料确系真切。一旦发现虚假或假造，撤消再申请的资格，记入社会征信系统。欺骗本市常住户口的将予以注销，并肩负全部结果。
2、自己受权并配合人力资源和社会保障部门对自己申请资猜中的有关信息进行核查。
申请人（署名）
年月日
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填表说明
一、填表人要依据本说明仔细照实填写，填表一定一致使用碳素墨水书写，
不得使用圆珠笔、红色及纯蓝墨水和复写纸书写，填写内容不得任意涂改。
二、需要填写数字的，一律填写阿拉伯数字；表中数目指标一律取整数，凡
未满一个计量单位的应四舍五入，不留小数；需用文字表达的，一定使用汉字，
不可以用英文或许其余文字。
三、填表人要仔细填写《居住证拥有人申办本市常住户口申请表》，此中：
1、姓名：(包含少量民族译名)填写户籍登记所用的名字，用字要固定。“曾
用名”(包含笔名)应填写使用许多、影响较大的。
2、民族：要写全称。如：“汉族”、“回族”，不可以简称“汉”、“回”。
3、出诞辰期：按阳历填写到日。
4、籍贯：填写自己的祖居地(指祖父的长久居住地)。“籍贯”和“出生地”
按现行政区划填写，要填写省、市或县的名称，如“江苏东海”、“上海”等。
5、照片：为1寸正面免冠彩色照片。
6、毕业院校：按最高学历毕业院校填写。
7、毕业时间：指最高学历毕业时间，填至月，如1998年7月毕业，应填
。
8、所学专业：应与前方已填写的“毕业院校、毕业时间”互相对应一致。
9、工作单位：指当前所在工作单位，填写工作单位全称。
10、工作岗位：以自己从事的工作性质为准，并与签订的劳动（聘任）合同
相一致。担当两个岗位以上的,要同时填写,如：“副总经理、总工程师”等。
11、专业技术职务：填写主管部门评定或经过全国一致的专业技术资格考试
或经过以聘代评方式获取的中级及以上的专业技术职务。
12、职业资格：填写内容与职业资格证书内容相一致。
13、申请人简历：要连续填写,不得中断。整日制大、中专毕业后初次参加
工作的，从就读整日制大、中专开始填写。未就读整日制大中专的，从初次参加
;.
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工作开始填写。
14、获取省部级以上政府奖赏状况：由切合《方法》第六条第（一）项激励
条件的人员填写。
15、近来连续3年缴纳城镇员工社会保险基数：由切合《方法》第六条第（三）
项激励条件的人员填写。
16、近来连续3个缴纳年度每年纳税额、近来连续3年每年聘任本市员工人
数：由切合《方法》第六条第（四）项激励条件的人员填写。
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姓名
曾用名
性别○男
○女
民族
公民身份证
出生年代
照
片
号码
籍贯
出生地
婚姻状况
○未婚○已婚
○丧偶
○离异
政治相貌
○中共党员
○共青团员○民主党派
○其
○非农业户口
○农业户口○其余
他
户籍类型
文化程度
○研究生
○本科
○大专（高等职校）○高中（中专、职
学
位○博士○硕士○学士
校、技校）
○高中以下
毕业院校
毕业时间
所学专业
现居住
区/县
路
弄
号
联系
手机
地点
室
电话
工作单位
组织机构代码
单位
单位
注册地
地点
单位
联系
电子
邮政
联系人
电话
邮件
编码
聘任（劳动）合同
工作
起止时间
岗位
居住证号码
居住证初次办
获得居住证累计
证时间（年代）
时间（月）
城镇员工社会保险
小城镇保险
综合保险
缴纳社会
缴费累计时间（月）
缴费累计时间（月）
缴费累计时间（月）
保险状况
专业技术职务
获得
发证
任职资格
时间
单位
职业资格
获得
发证
时间
单位
房子性质
○自有产权房○单位集体宿舍
○租用公房
○其余
房地产权证编号
地
址
户口迁出地
派出所
户口迁入地
地
址
;.
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派出所
时间（起止年代）在何单位、何部门从事何种
