此前,我们分享过一个话题:
为什么同样都在交社保,在报销医保时,报销的额度却有的多,有的少?
其实这和社保缴纳的档次(一档/二档/三档)密切相关。
为什么一档报销额度更大?如果是二档/三档,能否转到一档呢?今天我们一起来聊聊这个话题。
01二档、三档可以转一档吗?
是可以的。
不过转档不是个人说转就转,因为社保缴纳由企业和个人共同承担,而且企业缴纳的比例更高,最好双方协商好后,由用人单位统一为本单位需要更改医疗保险档次的员工进行转档。
如果是个人参保,则不受这个限制。
另外,转档一般有时间限定。
以深圳为例,每年的7月1日至7月20日,一般是单位为员工更改基本医疗保险档次的关键时期。一般一年开放一次转档机会,错过要再等一年。
02非深户,能否转一档医保?
是可行的。
即便是非深户的职工,单位依然可以在基本医疗保险一档、二档、三档中任选一种参加,一年有一次更改档次的机会。
而如果员工本是深户职工,用人单位则必须为员工参加医保一档,而且不能更改档次。
03和二/三档比,为什么一档报销更多?
其实很简单,一档缴纳的医疗保险金额越多,个人医保账户和统筹账户的金额也越大,在使用时,可以从社保账户扣除的金额也越多。
以深圳地区为例,三个档次的医保缴纳比例和基数分别如下:
深圳医疗保险缴纳比例
这意味着一档的医保缴纳基数最高为:
深圳市上年度在岗职工月平均工资元x3=元(2021年7月1日更新)
每月最多可缴纳:*8.2%=2858.52元(按非企业单位)
而二档、三档,分别可缴纳的金额为:*0.8%=92.96元、*0.55%=63.91元
两者每月医保账户新增的金额差异明显。一档缴纳的金额多,使用时可用的额度,自然也越大。
三个档次的医疗保险缴纳比例及基数有很大差异。
不过除了养老保险区分是否本地户口,单位缴纳的比例略有不同,其他险种,如生育保险、工伤保险、失业保险,缴纳的比例和基数都是一样的。
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备注:以上有参考深圳人社局,以上仅为参考,具体以当地政策为主。