【导语】:市社保局就少儿与大学生医疗保险问题答市民疑问。
记者昨日从市社保局获悉,针对市民对少儿与大学生医保的若干疑问,该局有针对性地作出了集中解答,涉及少儿与大学生医保涵盖范围、医保纳入住院医疗保险后如何办理参保手续、在园(校)学生如何首次申办参保手续等问题。
据介绍,非在园在校深户少儿办理首次参保手续,由监护人(或少儿)登录深圳市社保局网站“个人网上申报”的“深圳市少儿医疗保险网上申报”系统填写个人信息,打印《深圳市少儿医疗保险参保登记表》,并提供所需材料交至参保少儿户籍所属地的社保机构办理;或者交至户籍所属地的社区办理,经社区审核后,将登记表及复印件递交给社保机构审核备案。
那么,我市在园(校)学生如何首次申办参保手续呢?首先要通过学校上传学生信息。上传成功后,由监护人(或学生)登录市社保局网站“个人网上申报”的“深圳市少儿医疗保险网上申报”系统录入个人信息并确认后,打印《深圳市少儿医疗保险参保登记表》,并提供所需材料给校方办理。经学校审核后,将登记表及复印件递交给社保机构审核备案。
对于转学、正常升学的已参保少儿,如参保信息无变动,不需重新网上申报个人信息,由所属学校申请办理续保手续。
已满18周岁而未在我市大专院校继续参保的,以及在我市大专院校毕业的学生,该局将按照学校录入并确认的毕业年度,在当年9月1日起停止医保缴费。已参加工作的由用人单位办理参保手续,未就业的可以到户籍所在区的社保机构申请办理个人参保手续。另外,如果学生提前就业的,可由本人携带身份证、社保卡到户籍所在区的社保征收部门申请提前办理停保手续;或者通过市社保局网站中的“社保在线服务”的“少儿、大学生医保个人操作系统”提前办理停保手续。
参保少儿及大学生发生的住院基本医疗费用及药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的,按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。住院时按照其所住医院级别不同,住院起付线也不同,起付线以下部分由个人自费,不纳入医保支付范围。市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。