2019-05-2216:36|浙江新闻客户端|记者王家维
“挂名住院算不算欺诈骗保？”
“医保卡可不可以用于购买生活用品、保健品？”
“凡参加基本医疗保险的人员都可以持市民卡到各定点药店刷卡消费吗？”
（网络图）
从今天起，海宁农商银行杯“打击欺诈骗保维护基金安全”知识竞赛开始啦！本次竞赛由市医疗保障局主办，海宁农商银行协办，以“打击欺诈骗保，维护基金安全”为主题，为期4天。
市民朋友可通过“海宁农商银行”“海宁医保”“海宁日报”三大参与竞赛，试题为单项选择题，共6题，答对4题以上即可参与红包抽奖（千余个红包，单个金额从88元至2元不等）。
（扫一扫，进入答题）
打击欺诈骗保持续高压震慑
市医疗保障局相关负责人告诉记者，本次竞赛希望通过知识竞赛的方式，宣传医疗保障基金监管法律法规和相关政策，增强民众的诚信守法意识，让民众了解医保欺诈的危害性，营造全社会共同防范和打击医疗保险欺诈的氛围。
“近年来，欺诈骗取医保基金的行为频发，严重损害基金安全，损害广大参保人员切身利益，必须坚决予以打击。”该负责人说。
他表示，骗保主体一般有定点医疗机构、定点零售药店、用人单位、参保个人这几类。参保人员骗保情形就有：超量开药后亲友共用或倒卖药品谋利；冒用他人社保卡就医；将社保卡出借给他人或出租社保卡谋取不当得利；伪造、变造报销单据，如病历、发票、清单等，申请报销并谋取利益；与个别定点医药机构串通，办理假住院、假就医，通过空刷社保卡套取医保基金等。
例如以下案例：某医疗机构发现有人持多张社保卡集中挂号，当即向公安机关报案，公安机关当场控制了持卡开药人员，并电话告知市医保中心。医保部门随即在信息系统中调取了这些社保卡的医疗费用信息，发现这些社保卡都多次集中挂号开药，每次都开取上千元的药品。
（网络图）
医保部门随后对涉事参保人员进行约谈，并协助公安部门进行深入调查，最终查明由于参保人员为谋取不当利益，将个人社保卡交给药贩子，由药贩子收集到参保人员的社保卡后，在不同的医疗机构集中刷卡，倒卖药品，骗取医保基金。
目前，倒卖药品的人员已被公安机关正式批捕，该市医疗保障局停止相关人员的社保卡使用，移交公安机关进一步调查处理。
“医保基金是老百姓的‘救命钱’，具有专款专用的性质，欺诈骗取行为最终损害的将是每位参保人的切身利益。”该负责人表示，今年，我市将持续保持高压震慑，集中力量打击欺诈骗保行为，引导参保人员切实认识到医保基金是自己的“救命钱”，共同维护医保基金安全可持续运行。
率先推出社保“神器”：丰收互联“云上人社”
医保和每个人的生活息息相关，去医院挂号看病、去定点零售药店买药都需要用到医保卡，但医保卡忘了拿有时就显得比较尴尬，很多市民因此只能无奈地先回家，再折返。
现在，没带实体卡也能看病买药了！最近，海宁农商银行推出了一个社保“神器”——丰收互联“云上人社”，随时随地缴社保、查社保，助力社保业务“最多跑一次”。市民朋友可通过丰收互联APP，进入生活频道，登陆云上人社，进行社保查询与在线缴费。
（扫一扫，下载丰收互联APP）
作为海宁金融市民卡最大发行的银行，海宁农商银行目前的金融市民卡实体卡发行量达到了64.5万张。而它的新一代手机银行“丰收互联APP”是社保部门官方授权的服务平台之一。在这款APP里，颇为亮眼的就是社保的“云服务”。
“丰收互联云上人社是浙江省人力资源和社会保障厅与浙江农信紧密合作，基于丰收互联APP和金融社保云开发的掌上智慧社保服务平台。”海宁农商银行相关负责人说。
据了解，云上人社平台现已可为海宁地区参保人提供电子社保卡申领、各类社保查询（养老保险、医疗保险账户余额、当年账户余额、历年账户余额、缴费记录、就诊记录）、参保证明打印、城乡居民医疗保险线上单笔缴费等贴心服务，市民朋友足不出户就能查到社保信息，十分便民利民。
未来海宁人民就医购药一部手机就可搞定
在丰收互联云上人社频道里，还可以申领电子社保卡。
电子社保卡是线上的社保“卡”，与实体社保卡一一对应，状态相同，功能相通，线上享受人社服务，并且，它是由全国社保卡服务平台统一签发、认证、管理，全国通用。和以往的持实体社保卡使用不同，电子社保卡绑定在手机上，直接扫码使用。
“有市民会问，电子社保卡在人社领域能做什么？其实，它在实体卡102项功能的基础上，向公共服务领域拓展，未来将涉及政府服务、金融服务、智慧城市服务等多领域。”海宁社保相关负责人表示。
据了解，电子社保卡能规范线上业务流程和先进技术手段，全面保障安全。基于电子社保卡实现个人授权访问，证明“我是我”“是我操作”“是我查询”“是我办事”，可有效避免非授权APP仿冒个人线上操作的风险。
不过，有些市民可能会出现“申领失败”的情况。如果遇到了怎么办呢？这时，请先确认是否已领取海宁农商银行金融市民卡；如已领取，请确认社保卡是否未激活、已挂失、已注销、已锁定、是否已免费签约动账短信提醒服务、丰收互联APP是否升级到最新版2.0.4。如遇申领问题，也可就近至海宁农商银行遍布城乡的70个服务网点咨询解决。
目前，嘉兴还没有电子社保卡的落地场景应用，海宁现走在了前列。海宁农商银行配合相关部门率先开通了丰收互联APP的云上人社功能，实现了电子社保卡申领、社保信息查询、保费缴纳。
据了解，未来我市还将深化推进医疗保障领域“最多跑一次”改革，推动医保移动支付。不久后，参保人员就医购药将可以不携带金融市民卡实体卡，一部手机统统搞定。
“丰收互联云上人社的功能还将陆续上新。比如，现在可以进行线上业务查询和城乡居民医疗保险、养老保险的在线缴费。接下来，我们还将配合相关部门共同开发线上就医结算、社保医保动账提醒等服务。”海宁农商银行相关负责人表示。
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