医保,全称社会医疗保险,像平时的门诊费、医药费它都能帮忙报销,要是住院了也可以报销一些的住院、医疗费。
是社保中最有用,效果最给力,我们平时最常使用的保险。
那学姐为什么说医保缴纳必不可少呢??原因很简单,因为医保拥有的优点是医疗险与重疾险无法比较的:
不用等待期,当月交,次月就能用
然而医疗险与重疾险最少都有90天的等待期。。
没有约束条件就能续保且可带病投保
当前的商业医疗险与重疾险健康要求非常严格,,假使不符合的话,纵然有钱也别想参保。。
同时参保之后还想续保的话,还要再来一次健康风险评估。。
只是医保就与此相反,,你有钱给的话,国家就敢保障,,不顾你身体状况是咋样的,也不管你生病了没有。。
续保年限统共25年或20年即可保障终身这是医保最得力最喜人的地方,,我们只要没有超过退休的时间,男性加起来缴纳满25年、女性20年,就可以换来终身的医保保障。。
(注:男25年女20年是一些地区的标准,部分地区可能不相同,,比如武汉要求男女缴满30年,广州上海要求男女缴满15年)
这点也是商业医疗险与商业重疾险无法相比的,,因为人一旦到了五六十岁之后,各种疾病的患病风险就大幅度提升。。
商保要么保费极其高昂(一年在六七千到一两万之间)且保额很低(不会比二三十万多);
要不就果断不给你投保的机会。
等到我们年纪大了,医疗险重疾险不给参保了,因此,我们就会真的体会到国家的医疗保障是
真!滴!香!
职工医保对应的政策是缴满xx年终身保,而居民医保的政策有些差别,居民医保是缴纳了一年的钱就保障一年时间,,只要这个人还在世,想参保就能随时参保,没有什么制约条款。
此外
上面所讲到的这些优点之外,医保还有更多别的优点,是你们需要去关注的:
买下重疾险和医疗险的保费是更低廉的
很多商业医疗险与重疾险在购买时,都会要求被保人有医保,如果被保人没有医保的话,相应的保费就会上涨,随之报销比例也会跟着降低。
帮忙你们住上自己的房子、开上自己的车、供养小孩子读上书
医保从属于社保的五险之内,在很多地方,要是没有当地户口但又希望在当地买房买车送小孩上学的话,享受当地服务,对于缴纳社保是有一定年限要求的。
如果我们正好有这份需求的话,为了以后买车买房也得缴纳社保,哪怕是不考虑医疗保障问题。
医保有哪些不足
前面说了医保的各种优点,它就有一点缺点吗?有是必须的,而且我们还都知道。
医保中最大的问题,医保并不是所有的费用都报销,他受起付线、封顶线和定点三目录等因素影响。这意味着:
如果住院治疗花的钱太多,超过了最高的限额的部分是不能报销的;在规定的限额之内,才能够按照比例来进行报销(不同城市不同等级医院之间的报销比例都有差别);想要报销用药、服务、诊疗的项目,就需要使它在医保规定的范围之内;只在定点医院、药店就医买药,就可以进行报销。;在他乡就医的,报销额度等是有一定的范围。
一场严重的病后,唯有当中的正方形是能报账的
依据医保的这些约束,一般一趟合理治疗(就是说只保障痊愈你的病,不会用高级的医疗机器和比较好的药)下来,如果生了一场大病也只能报销其中的一部分,通常只有60%-70%。
但在我们的日子中,每个人都有可能遇上大病,这种情况不幸出现,因为涉及到了生命安全,所以更倾向于好药和好项目。
所以生病治疗下来以后,特效药、靶向药、进口医疗设备一个不落,到最后医疗费三四十万,能有十几二十万可以报销就不错了。
如果遇到的疾病需要几十上百万,医保在这时候就会犹如鸡肋。
由此可见,医保对小病小痛是很实用的,但遇到重疾中疾,就显得不够使用。
医疗险与重疾险如何弥补不足
百万医疗险和重疾险承担的是与医保不一样的风险——它们没办法用于基础保障:
免赔额具有1万的百万医疗险;
重疾险只有遇到合同上规定的重疾中症轻症时才能触发理赔
几千几百就能治好的病是我们绝大多数情况下遇到的病,这一种情形医疗险重疾险几乎是没有用。
但是在大病面前,医疗险和重疾险保障力度和额度大的优势就可以很好地显现,它能很好地填补社保应对重大疾病成效不够的境况。
比如百万医疗险,它有着续保困难;老了之后参保条件严格等缺点,但它同样有着:
报销范围全面(唯有很小一部分的高档特效药跟诊疗项目无法报销);
保费低(一年只要一两百);
报销额度高(高达五六百万)
的优点。
它是能在我们把医保销账了后,帮助患者第二次报销个人自费的部分,当我们遇到动辄百八十万的重疾时,百万医疗险给我们最大的支持。
医保给我们提供保障的基础上,百万医疗保险才能够给我们提供更好的保障。
此外,医保属于报销制,它只能报销因疾病本身产生的费用支出。
治病期间不能工作导致的经济损失,即使治疗好了,后续还需要进行修养,也需要花钱,而且生活中的车贷,房贷等等债务也很多,除了疾病外产生的费用,这些损失医保不管。
而重疾险属于给付制,确诊即赔。我们住院期间的治疗、费工作期间的经济损失,还有治病后的医疗费等都可以帮我们进行解决。
现在生病的人很多,万一哪天生重病的人是我们自己或我们的家人,那么重疾险就起到了很大的作用,我们可以更加放心的接受医院和医生的治疗。
总之,医保与商业医疗险,重疾险,三者呈现的关系是互为补充的。
我们只能做到把各种险都配置齐全,这样小病小痛上就能用医保报销,在重大疾病方面就能用医疗险和重疾险兜着。
这样一来医保就是基础,商业保险是补充,能给自己一个较好的保障。
这样即使等我们老了以后,也会有一个保障终身的医保坐镇。
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