关于深圳新生育险条例的7个问题?
生育保险,是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
1.哪些人可参加生育保险?
答:新的生育保险条例规定,所有参保人都可以参加深圳的生育保险,以前只有一档和二档医疗保险参保人,才能享受生育险的待遇,现在把三档医疗参保人也纳入了生育险的待遇,而且是强制单位为参保人缴纳生育保险,也就是说,只要你参加了深圳社保,那就同时参加生育保险;
2.新的生育险待遇有哪些?
答:主要有以下三个方面:第一,免费享受孕前检查;第二,报销生产时的住院和手术费用;第三,领取生育津贴;
3.享受生育险的条件?
答:(1).在2015年2月以前没有参加生育医疗保险(也就是以前的三档参保人或者是从3月才开始在深圳参加社保),要交满12个月的生育保险才可以享受生育险待遇,如没满12个月,就自行先垫付医疗费用和检查费用,等满12个月,再向社保局申请报销,但是一定要在怀孕前或者刚怀孕时就办理好计划生育证明,否则办理前的费用不能报销;
(2).如果在2015年2月以前有参加过生育医疗保险,那在重新办理缴费成功的次月起,就可以享受生育医疗险的待遇,但是只享受第一和第二的待遇,至于交满新生育险12个月以后,能不能再申请生育津贴,暂时不知,要等生育险细则出来了才知道;
4.无业深户如何参加生育险?
答:无业深户跟以前一样可参加生育医疗险,从交费成功的次月起就可以享受生育医疗险待遇,即第一和第二项的待遇;
5.生育险收费标准?
答:这个费用是由单位交的,是按总工资的'1%收取,其实就是按员工养老缴费基数的1%收取,如果按最低工资交养老,每个月保费就是20.3元,那些挂靠的才要考虑这个费用,正常有单位交社保的,就不用管它了,不过如果有单位上班,尽量按实际工资交生育险,这跟生育津贴是有关系的;
6.外地生育可以报销吗?
答:可以,但是要在出院后一年内拿回深圳社保局申请报销,包括检查费用和生产时的住院手术费用,超过1年就不能报销,详细的报销流程和所需要资料,可以后,回复“生育+保险”,有详细阐述;
7.生育津贴如何申领?
答:先由单位垫付给职工,然后单位再向社保局申请,当然以后也有可能直接由社保局发放给职工。
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一、主要特点
(1)享受生育保险的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄。随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶一定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。
(2)待遇享受条件各国不一致。有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求。我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等。
(3)无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险待遇。
(4)生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利地度过生育期。产前检查以及分娩时的接生和助产,则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产。分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗。
(5)产假有固定要求。产假要根据生育期安排,分产前和产后。产前假期不能提前或推迟使用。产假也必须在生育期间享受,不能积攒到其他时间享用。各国规定的产假期限不同。我国规定的正常产假为90天,其中产前假期为15天,产后假期为75天。
(6)生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴,一般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险项目。另外,在我国,职工个人不缴纳生育保险费,而是由参保单位按照其工资总额的一定比例而缴纳。
二、保险作用
生育保险是为了维护女职工的基本权益,减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难,使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾,保障她们及时恢复健康,回到工作岗位。其主要作用有以下几个方面:
一是,实行生育保险是对妇女生育价值的认可。妇女生育是社会发展的需要,她们为家庭传宗接代的同时,也为社会劳动力再生产付出了努力,应当得到社会的补偿。因此对妇女生育权益的保护,被大多数国家接受和给予政策上支持。世界上有135个国家通过立法保护妇女的生育的合法权益。
二是,实行生育保险是对女职工基本生活的保障。女职工在生育期间离开工作岗位,不能正常工作。国家通过制定相关政策保障她们离开工作岗位期间享受有关待遇。其中包括生育津贴、医疗服务以及孕期不能坚持正常工作时,给予的特殊保护政策。在生活保障和健康保障两方面为孕妇的顺利分娩创造了有利条件。
三是,实行生育保险是提高人口素质的需要。妇女生育体力消耗大,需要充分休息和补充营养。生育保险为她们提供了基本工资,使她们的生活水平没有因为离开工作岗位而降低,同时为她们提供医疗服务项目,包括产期检查,围产期保健指导等,为胎儿的正常生长进行监测。对于在妊娠期间患病或接触有毒有害物质的妇女,做必要的检查。如发现畸形儿,可以及早中止妊娠。对于在孕期出现异常现象的妇女,进行重点保护和治疗。以达到保护胎儿正常生长,提高人口质量的作用。
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