社会医疗保险与商业医疗保险都具有保险的性质,即对参保人在患病发生的医疗费用给予保障。两者具有本质的区别:
1、性质不同。社会医疗保险由国家立法强制实施,是政府行为;商业医疗保险是商业行为,保险人与被保险人之间是自愿的契约关系。
2、目的不同。社会医疗保险不以盈利为目的,是为确保劳动者的基本生活,维护社会稳定;商业医疗保险根本目的是获取利润,在此前提下给投保者经济补偿。
3、资金来源不同。社会医疗保险由国家、用人单位和个人三者分担;商业保险由投保人负担。
4、政府承担责任不同。社会医疗险是公民一项基本权利,政府对社会保险承担最终兜底责任;商业医疗保险受市场竞争制约,政府对商业保险进行监管,保护投保人的利益。