今年少儿医保参保费用已经交给学校了,查询时却显示9月没交费,那孩子生病产生的费用能报销吗?
为什么?
为什么会出现这种情况呢
社保局解释说
由于今年在园在校生申报少儿医保
由学校统一代收费
这可能会导致一些孩子参保成功时间延迟
怎么做?
那遇到上述情况
家长该怎么办呢
参保少儿发生的费用
一般分为门诊和住院两种
门诊费用方面
参加过深圳医疗保险,并按规定绑定了基层医疗机构,那到所绑定的基层医疗机构就医时,家长可先行垫付现金,待参保缴费到账后,再回该医疗机构刷卡补记账,并退回垫付部分的现金。
首次参加深圳医疗保险的学生、幼儿,需待参保缴费到账并绑定医疗机构后,才能享受刷卡记账待遇。
住院治疗方面
已参保学生、幼儿,因病情需要住院,可告知医院已经参保但手续未完成,并交足押金,出院时暂时不结账,待参保缴费到账后,再到医院按医保规定的待遇补刷卡并结账。
首次参保的学生、幼儿,也可以采取上述做法,先交足押金,待参保缴费到账并到规定的银行网点制作金融社保卡后,到医院补记账。
最后
但也是最重要的
今年少儿医保集中申报时间为
9月1日至10月31日
还未给孩子申报的家长
抓紧时间啦
参保注意事项
在申报少儿医保前
这些知识点你要知道
办理条件
(1)深户儿童;
(2)在深圳上学或者幼儿园的非深户儿童(父母有一方在深圳交社保1年以上);
办理资料
监护人的身份证、户口本、银行卡的原件和复印件,计划生育服务证原件,小孩子的户口本、出生证原件和复印件,数码相片回执原件;
办理流程
(1)深户儿童直接打开“深圳市少儿医疗保险网上申报系统”,点击个人申报系统,再点击首次参保登记,输入儿童身份证号,开始填写资料,并上传打印,申请表打印出来后,再携同以上资料一起拿到社保局窗口办理登记;
(2)非深户儿童先要把儿童资料报给学校,学校先录入资料,然后父母再打开“深圳市少儿医疗保险网上申报系统”,点击协办学校网上申报系统,再输入学校给的用户名和密码,填资料并上传打印,申请表和其他资料一起交给学校或者交到社保局窗口办理登记;
及时绑定社康或医院
如果各位家长已经拿到
并激活了少儿医保卡
还要记得及时绑定社康或医院
少儿医保属于深圳二档医疗保险,没有建立个人账户,看普通门诊必须绑定社康中心或医院。
具体分两种情况:
一、14周岁以下少儿。由于社康并未全部配备儿科医生,因此,14周岁以下的参保人可以绑定一家社康中心或者绑定一家二级或二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构;
二、满14周岁及以上参保人。参保人不属于儿科收诊范围,需绑定一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。
未按规定绑定就诊社康中心或医院的
不享受门诊待遇!
四种绑定方法:
一、参保人可以直接到所要绑定其门诊就医的医院或社康中心进行绑定;
二、在“深圳社保”上,选择“个人业务办理”→“社康点绑定及变更”→“少儿社康点绑定”;
三、登录深圳社保官网中的“社保在线服务”的“少儿、大学生医保个人操作系统(可停保、绑定社康、查询参保信息)”,选择医院与社康的名称,办理绑定;
四、持参保人身份证、社保卡到社保机构自助服务终端机上办理。
绑定医疗机构后1个月内不得变动。
之后参保人可变更所选定的社康中心或其他定点医疗机构,可以通过医院、社康、“深圳社保”微信、深圳社保局官网、自助终端机上更改绑定。
当月20日之前更改绑定的社康或医院,次月1日起生效。
重要提示
1.深户儿童可报销自出生以后的住院医疗费用
2.非深户儿童出生的住院医疗费用只能通过户籍地医保报销
3.深户儿童可个人随时办理参保
4.非深户儿童要在学校统一时间申报参保,一般是9月至11月
5.不管是个人申请还是通过学校申请,要在扣费以后再到银行办理金融社保卡
6.首次的扣款帐户为父母的银行卡号,办理金融社保卡并激活以后,次年的保费就是在金融社保卡扣费了
这些知识点大家都记住了吧
还有什么想了解的
尽情的把问题在留言区砸向窗花花吧
来源:深圳社保,滨海宝安,网络等
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